1. <acronym id="tg6hl"><bdo id="tg6hl"></bdo></acronym>
        <output id="tg6hl"><table id="tg6hl"></table></output>
        <i id="tg6hl"></i>
        <i id="tg6hl"></i>
        <mark id="tg6hl"><table id="tg6hl"><acronym id="tg6hl"></acronym></table></mark><sub id="tg6hl"></sub>
        <u id="tg6hl"></u>

        <wbr id="tg6hl"><table id="tg6hl"></table></wbr>
        問醫生 找醫院 查疾病 癥狀自查 藥品通 快應用

        Lancet子刊:不會吧?《我不是藥神》中的伊馬替尼居然還能治療糖尿!

        2021-08-26 06:00:06梅斯醫學
        核心提示:伊馬替尼可能提供一種改變1型糖尿病病程的新方法。

        1型糖尿。═1DM)是由產生胰島素的β細胞的自身免疫性破壞導致的。雖然外源性胰島素被廣泛使用,但受影響的人無法通過目前的配方和技術持續達到滿意的效果,因此仍然面臨急性和長期并發癥的風險。

        前期研究人員已經用各種免疫療法進行了一系列的臨床試驗,旨在保護近期發病的T1DM患者的β細胞功能。盡管有這些研究工作,但并沒有取得強有力的成功:少數大型安慰劑對照的2期研究達到了主要終點,但接受治療的患者通常必須繼續使用外源性胰島素,而且隨著治療方法的退出,免疫療法的效果也會逐漸減弱。

        因此,研究人員繼續尋找阻止β細胞破壞的新療法,并特別關注重新利用已被批準用于其他適應癥的藥物,從而加速其在T1DM中的應用。在這探索的過程中,甲磺酸伊馬替尼(品牌名稱格列衛,即《我不是藥神》中的藥物)——第一類TKI抑制劑,作為慢性骨髓性白血病的治療方法已經取得了顯著的成功。

        在臨床前研究中,伊馬替尼在非肥胖糖尿。∟OD)小鼠中被證明可以預防糖尿病。進一步的臨床前調查表明,伊馬替尼可能至少部分地通過新的代謝途徑發揮作用,如抵消β細胞中高水平的內質網(ER)壓力,減少細胞凋亡,改善胰島素敏感性。

        近期,來自美國舊金山大學的專家開展了相關研究,旨在評估伊馬替尼在保護近期發病的T1DM患者β細胞功能方面的安全性和有效性,結果發表在Lancet Diabetes & Endocrinology雜志上。

        研究人員開展了一項多中心、隨機、雙盲、安慰劑對照的2期試驗。從美國(n=8)和澳大利亞(n=1)的9個醫療中心招募了近期發病的T1DM患者(診斷后<100天),年齡在18-45歲,至少有一種糖尿病相關的自身抗體陽性,并且在混合膳食耐受試驗(MMTT)中刺激的C-肽峰值>0.2nmol L-1。

        參與者被隨機分配(2:1)接受400mg伊馬替尼或匹配的安慰劑,為期26周,通過計算機生成的封鎖式隨機方案,按中心進行分層。主要終點是伊馬替尼組與安慰劑組在12個月時MMTT前2小時C肽反應的曲線下面積(AUC)平均值的差異,使用方差分析模型調整性別、基線年齡和基線C肽,并進一步觀察至24個月。

        45名患者被分配接受伊馬替尼,22名接受安慰劑。最終,伊馬替尼組的43名參與者和安慰劑組的21名參與者被納入12個月的主要ITT分析中。該研究達到了主要終點:伊馬替尼與安慰劑治療在12個月時2小時C肽AUC的調整平均差異為0.095。但這種效果并沒有持續到24個月。

        在24個月的隨訪中,接受伊馬替尼治療的45名參與者中有32人(71%)出現了2級或更嚴重的不良事件,而接受安慰劑治療的22名參與者中有13人(59%)。兩組之間最常見的不良事件是胃腸道問題(伊馬替尼組6人[13%])。

        綜上,為期26周的伊馬替尼療程可在12個月內保留近期發病的1型糖尿病患者的β細胞功能。伊馬替尼可能提供一種改變1型糖尿病病程的新方法。

        參考文獻:

        Imatinib therapy for patients with recent-onset type 1 diabetes: a multicentre, randomised, double-blind, placebo-controlled, phase 2 trial. https://doi.org/10.1016/S2213-8587(21)00139-X

        特別策劃
        39熱文一周熱點
        糖尿病
        • 參芪降糖顆粒

          益氣養陰,滋脾補腎。主治消渴癥,用于II型糖尿病。[詳細]

          去看看 ¥58.0
        • 糖脈康顆粒

          養陰清熱,活血化瘀,益氣固腎。用于氣陰兩虛血瘀所致的口渴喜飲,倦怠乏力,氣短懶言,自汗,盜汗,五心煩熱,胸中悶痛,肢體麻木或刺痛,便秘,糖尿、蛐图安l癥見上述癥候者。[詳細]

          去看看 ¥42.0
        • 降糖寧膠囊

          益氣,養陰,生津。用于糖尿病屬氣陰兩虛者。[詳細]

          去看看 ¥10.45
        推薦醫院更多
        北京協和醫院 三級甲等 綜合醫院 國營
        擅長糖尿病專家更多
        蔣紅玉主任醫師 廣州中醫藥大學深圳固生堂國醫館

        擅長領域:內科常見病和疑難病,尤其在心腦血管疾病、脈管炎,血栓病,再障、血小板增多及減少癥、白細胞減少等血液病,慢性胃炎、胃十二指腸潰瘍、慢性結腸炎、腸功能紊亂、肝硬化等消化系統疾病,慢性腎炎、慢性腎功能不全,風濕性關節炎,干燥綜合征,糖尿病、甲亢、甲狀腺良性腫瘤等內分泌疾病,焦慮、抑郁癥及重癥失眠等神經功能失調,月經不調、更年期綜合征、內分泌失調、不孕不育癥等婦科疾病,頑固性咳嗽,暗瘡,小兒消化不良,慢性蕁麻疹,以及惡性腫瘤術后放化療期間的治療和對人體亞健康狀態的調養等方面有獨特經驗。

        高清性色生活片