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        為啥要查胰島素水平

        2018-01-06 00:34:34生命時報
        核心提示:大多數人尤其是糖友都會密切關注自己的血糖水平,了解胰島素水平的人卻不多。研究表明,空腹胰島素水平是“最能預測猝死的指標”,證明這個指標是很重要的。

           大多數人尤其是糖友都會密切關注自己的血糖水平,了解胰島素水平的人卻不多。研究表明,空腹胰島素水平是“最能預測猝死的指標”,證明這個指標是很重要的。

           任何時候,人體血液循環系統中都需要有一定量的胰島素,即使在沒吃東西的情況下。因此,除非是未經治療的1型糖友,空腹胰島素水平不應該是0。一般情況下,它不應低于3。胰島素水平太高也不行,這意味著有胰島素抵抗或處于糖尿病前期。高胰島素水平也可出現在2型糖尿病的早期階段。胰島素過多的危害包括:儲存脂肪,體重增加;加重胰島素抵抗;降低鎂水平;增加炎癥;降低好膽固醇、升高壞膽固醇。這些都增加了糖尿病和心臟病的風險。

           由此看來,了解自己的胰島素水平是十分必要的,有助于判斷血糖高的原因,是胰島素太少還是胰島素抵抗。

           空腹胰島素水平測定在以下幾種情況中都有價值:1. 診斷糖尿病前期和代謝綜合征;2. 從2型糖尿病中鑒別出LADA糖尿。ㄒ环N特殊的1型糖尿。;3. 判斷1型糖尿病患者自身是否還有產生胰島素的能力。

           胰島素水平以毫國際單位/毫升衡量,一般認為5~20屬于正常。美國一項研究發現,空腹胰島素水平8左右的女性,發展為糖尿病前期的風險兩倍于胰島素水平5左右的女性;而空腹胰島素為25左右的女性,患糖尿病的風險會升至5倍。目前,美國人平均胰島素水平男性為8.8,女性為8.4。鑒于美國代謝功能障礙性疾病的高發,研究者認為,空腹胰島素的理想水平應低于8.4,最好是2~6。

           有學者認為,降低胰島素水平的關鍵是減少糖和精制谷物的攝入量,這些食物會刺激胰島素生產。對胰島素水平影響最小的是脂肪和蛋白質。應適當增加新鮮水果蔬菜、全谷物和瘦肉蛋白質的攝入量。避免加工食品和快餐,這些食物一般是高糖、高脂、高鹽的。運動對于降低胰島素水平、減輕胰島素抵抗也大有幫助。

           綜上所述,胰島素水平的測定應成為常規檢查項目。大多數人無論是否有糖尿病,都從未接受過這一檢測,需要引起重視! 首都醫科大學附屬北京同仁醫院內分泌科主任 楊金奎

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